// Главная Лечение болезней Болезни на букву «Х» Хламидиоз урогенитальный

Хламидиоз урогенитальный

Хламидиоз урогенитальный - распространенное инфекционное заболевание мочеполового тракта, слизистых оболочек глаз, суставов, органов дыхания и прочих органов. Причиной заболевания являются хламидии Chlamidia trachomatis. Выделено 15 серотипов, им присвоено буквенное обозначение. Поражение мочеполового тракта вызывают серотипы Д—К.

У человека нет естественной невосприимчивости к хламидийной инфекции и приобретенного иммунитета после излечения.

Хламидии имеют две стадии жизненного цикла: инфекционную (стадия элементарного тельца — ЭТ), адаптированную к внеклеточному существованию, стадию ретикулярного, или инициального, тельца (внутриклеточная неинфекционная стадия, очень лабильная). Вторая стадия — это вегетативная форма паразита, образуемая в процессе размножения микроорганизма внутри клетки хозяина и являющаяся предшественником нового поколения.

Источник заражения — больной человек со скрытой или бессимптомной формой заболевания, что чаще наблюдается у женщин. Хламидийная урогенитальная инфекция передается половым путем. Инфекцию обнаруживают в шейке матки у 5—20% женщин, обследуемых в женских консультациях и венучреждениях. Частота хламидийного поражения урогенитального тракта у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь, регистрируется в 26 раз чаще, чем у имеющих одного полового партнера (Н. 3. Яговдик, А. Т. Сосновский, М. В. Качук, И. Н. Белугина, 1997). При наличии хламидий в цервикальном канале беременной (наблюдается в 5—13% случаев) новорожденный инфицируется во время родового акта. Доказана внутриутробная передача инфекции. Внеполовой путь передачи Chlamidia trachomatis существенного эпидемиологического значения не имеет.

Хламидии считаются наиболее частыми триггерными агентами, передаваемых половым путем реактивных артритов и прежде всего болезни Рейтера. Эти облигатные бактериальные паразиты способны потенциировать развитие аутоиммунных реакций, в том чис^е реактивных артритов, при которых воспалительный процесс — это не результат непосредственного воздействия бактерий, а следствие иммунного воспаления (Лысенко, Глазырина, Щербак, 1995). Хламидии, передаваемые половым путем, могут стать причиной развития различных заболеваний гениталий — от цервицита, уретрита, вагинита, эндометрита до бесплодия. При уретрите отмечаются скудные слизистые выделения; при парауретрите — гиперемия устьев ходов, при надавливании выдавливается капля слизистого или слизисто-гнойного содержимого; при вагините — слизистая влагалища отечная, гиперемированная, складки грубые; при эндометрите — увеличение матки и ее болезненность; при сальпингоофорите — боли внизу живота, усиливающиеся при напряжении брюшной стенки и менструации.

Для диагностики хламидиоза применяют микроскопию соскоба при его окрашивании по Романовскому — Гимзе, иммунофлюоресцентный метод с использованием моноклональных антител, выделение возбудителя на культуре клеток McCoy, мышиных фибробластов L-929 и куриных эмбрионах, метод обнаружения хламидийных антител, ДНК-зондирования, а также иммуноферментный метод ELISA.

Лечение хламидиоза

Прием антибиотиков тетрациклинового ряда, в том числе тетрациклина, окситетрациклина, метициклина, доксициклина, а также ровамицина, фтор-хинолонов, макролидов и сульфаниламидных препаратов. В ряде случаев при использовании антибиотикотерапии и сульфаниламидов возникают осложнения (дисбактериоз, аллергические реакции, резистентность к ряду препаратов). В подобных случаях, и особенно при торпидных и хронических формах хламидиоза, рекомендуют препараты стимулирующей терапии (пирогенал, декарис, группа адаптогенов синтетического и природного происхождения) и иммуномодуляторы (например, альфа- и бета-интерфероны, амиксин).

Лекарственные растения и народные средства

Показаны растения с противомикробной (аир, шалфей, эвкалипт, календула, девясил), противовирусной (мята, можжевельник, береза, кукурузные рыльца, многоколосник), иммуностимулирующей (родиола, аралия, левзея, элеутерококк) активностью.

Рекомендуем (В. Ф. Корсун и соавт., 2001) следующую схему лечения урогенитального хламидиоза у женщин.

Сбор (части):

береза повислая, почки 4
календула лекарственная, цветки 3
кукурузные рыльца 2
шалфей лекарственный, листья 2
аир болотный, корень 3
манжетка лекарственная, трава 2
тысячелистник, трава 2

1 чайную ложку смеси растений заварить в 200 мл кипятка, настаивать 15 минут, затем процедить и пить, не подслащивая, по трети стакана 3 раза в день до еды. Курс 2—4 недели.

Сангвиритрин по 0,005 г 3 раза в день после еды.

Хитокор по 1 таблетке 3 раза в день перед едой (3-месячный курс).

Абисиб по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.

Простанорм по 1 мл 3 раза в день (добавлять в чай из трав).

Настойка аралии и экстракта элеутерококка в пропорции 1:1 по 60 капель утром и днем.

Для лечения урогенитального хламидиоза, по наблюдениям специалистов (В. Ф. Корсун и соавт., 2001), перспективны фитолектиновый комплекс фитогор, таблетки хитокор (содержат водорастворимый хитозан, полученный из панцирей дальневосточного краба), водный экстракт кукурузных рылец, мяты, мелиссы, шалфея и других растений, содержащих значительное количество фитолектинов. Они защищают рецепторы клеточных мембран от воздействия микробов и вирусов, оказывая противовоспалительное, противомикробное, антисептическое, противовирусное и иммунорегулирующее действие. Основное требование при приеме фитолектинового комплекса — не подслащивать настой сахаром или другим подсластилями. Хитозан, содержащий в таблетках хитокора, обладает противовоспалительным, противовирусным, сорбционным, ранозаживляющим, антиоксидантным, антибактериальным действием, восстанавливает нормальный диффузионный транспорт веществ между кровью, лимфой и клетками эпителия урогенитального тракта, предупреждает альтерацию синовиальной жидкости при болезни Рейтера, пролонгирует активность лекарственных растений (Б. А. Комаров, 2000; В. Ф. Корсун и соавт., 2002).

Учитывая, что хламидийная инфекция имеет две стадии жизненного цикла, после 3—4-недельного курса лечения целесообразно сделать перерыв на 7—10 дней, а затем курс лечения обязательно повторить, иначе эффективность лечения резко снижается. Всего рекомендуем 2—3 курса, а при хроническом, торпидном течении и выраженной резистентности к терапии — больше.

При наружном лечении эндоцервицита, вагинита, уретрита слизистую обрабатывают 10%-ным раствором натрия гидрокарбоната с последующим смазыванием 1%-ным раствором хлорофиллипта, эвкалимина, новоиманина, салъвина 2—3 раза в день, и так в течение 1—15 дней.

В комплекс лечения можно включать ванночки с отваром ягод можжевельника, соломы овса, грецкого ореха.

Для устранения остаточных и воспалительных явлений полезны фитоэлектрофорез с раствором хлорофиллипта, соком подорожника, настойкой овса, чаги.

Рейтинг: / 2
неактуальноактуально