//

Клещ: маленькое насекомое - большие проблемы

Клещ, кто он такой?

Клещи – это маленькие членистоногие насекомые, относящиеся к классу паукообразных. Отправляясь отдыхать на природу, вы рискуете столкнуться с весьма распространенным представителем этих насекомых – иксодовым клещом. Семейство иксодовых клещей включает порядка 680 видов, среди которых реальную проблему представляют европейский лесной (Ixodes Ricinus) и таежный клещ (Ixodes Persulcatus).

Вылупляясь из яйца, лесной клещ проходит три стадии развития:

• личинка (0,5 мм);
• нимфа (1,5 мм);
• взрослая особь (около 3 мм – мужская, 4 мм – женская).

Задние покровы самки могут сильно растягиваться, позволяя поглощать кровь в количестве, превышающем ее вес более чем в сотню раз. Самцы присасываются недолго. Клещи способны почувствовать запах человека или животного на расстоянии порядка 10 метров.

Клещи предпочитают увлажненные, умеренно затененные места: дно оврагов, густая трава на опушках лесов и тому подобные. Максимальная активность насекомых приходится на конец апреля – начало июля.

Чем опасны клещи?

Укус клеща безболезнен, и главная опасность кроится в том, что получив от природы такой «подарок», можно легко заиметь в нагрузку серьезные заболевания.

Инфекций, разносчиками которых являются клещи, известно много: клещевой тиф, эрлихиозы, пятнистая лихорадка Скалистых гор, туляремия, бабезиоз и др. Наибольшее распространение имеют клещевой энцефалит и Лайм-боррелиоз (болезнь Лайма).

Что такое клещевой энцефалит?

Вирусное заболевание, вызванное укусом клеща, при котором поражается серое вещество спинного и головного мозга с возникновением параличей и парезов, называется клещевым энцефалитом. Клещи являются носителями возбудителя, передавая его при укусе человеку или животному. Также инфицироваться вирусом человек может при употреблении сырого молока домашних животных.

Инкубационный период заболевания – от 3 до 25 дней. Начинается оно с повышения температуры до 39-40 градусов, головной боли, сопровождаясь тошнотой и рвотой, покраснением кожи, глаз, болями в мышцах. Может иметь летальный исход.

Профилактика и лечение клещевого энцефалита

Основной мерой профилактики клещевого энцефалита является вакцинация инактивированными вирусами. Стандартная схема включает курс из трех прививок. При проживании на эндемичной территории необходимо ревакцинироваться каждые три года, в противном случае – пять лет. Вакцинация позволяет защитить порядка 95% привитых.

Если нет возможности дожидаться двухнедельного срока формирования иммунитета, проводят экстренную профилактику противоэнцефалитным иммуноглобулином. Защитный эффект при этом наступает спустя сутки, но держится не больше месяца. Иммуноглобулин применяется и для профилактики энцефалита после укуса клеща. Использование такого препарата имеет вероятность развития тяжелых аллергических реакций, поэтому применять его самостоятельно нельзя.

Лечение клещевого энцефалита проводят гамма-глобулином, титрованным против вируса клещевого энцефалита, или сывороточным иммуноглобулином. Важную роль при этом играют постельный режим и рациональное питание.

Что такое болезнь Лайма?

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) вызывается боррелиями, выделяемыми с фекалиями клещей. Заражение человека происходит относительно редко, хотя инфицированность самих клещей может достигать 100%.

Попадая в организм, боррелии могут годами не проявлять своего присутствия. В результате это приводит к отсроченному началу заболевания, хроническому его течению или рецидивам.

От момента укуса до проявления признаков может пройти от 2 до 30 дней. Сначала, как правило, наблюдается образование растущего красного пятна (до 10 см в диаметре, а иногда и больше), при этом не гарантированно в месте укуса. Постепенно форма пятна меняется на кольцеобразную. Оно само исчезает через несколько дней, а спустя один - полтора месяца проявляются признаки поражения сердца, нервной и костной системы. Также через некоторое время могут возникнуть аналогичные пятна с другой локализацией («мигрирующая эритема»). Стоит помнить, что слюна клеща способна вызывать покраснение кожи, не являющееся мигрирующей эритемой и проходящее в течение двух дней. Острое начало болезни Лайма характеризуется высокой температурой и признаками менингоэнцефалита.

Методы профилактики и лечения Лайм-боррелиоза

Вакцины против Лайм-боррелиоза на данный момент не существует.

Если заболевание диагностируется в момент кожных проявлений, то весьма эффективно лечение антибиотиками, хотя оно и может растянуться на месяцы. Чаще всего о болезни становится известно только после проявления симптомов поражения внутренних органов. Специальный анализ крови позволяет подтвердить диагноз. При проведении анализа на антитела к боррелиям методами ИФА или ИФЛ возможно получение ложноположительных результатов. В таком случае необходимо подтверждение методом иммуноблота.

Лечение Лайм-боррелиоза проводится в инфекционной больнице. При отсутствии терапии может произойти хронизация процесса или развитие инвалидности.

В качестве антибиотикопрофилактики, проводимой только после консультации с врачом, эффективно применение доксициклина (нельзя применять у детей и беременных), амоксициллина с клавулановой кислотой, кларитромицина.

Если укус произошел вне эндемичных территорий или клещ питался менее 24 часов – профилактика антибиотиками не проводится. Если время присасывания превышало 72 часа – проводить необходимо. В остальных случаях вопрос решается врачом, с учетом наличия боррелий в анализе клеща.

Профилактика должна быть начата не позже 72 часов после удаления клеща, иначе ее эффективность не доказана.

Как предотвратить укус клеща?

Предупредить укус клеща проще, чем бороться с его последствиями. Для этого надо выполнять определенные правила:

1. Одежда должна иметь длинные с плотными манжетами рукава и воротник, брюки, оснащенные резинками или специальными завязками, - поверх сапог, голову защищают шапкой или косынкой.
2. Необходимо применять специальные репелленты (отпугивающие клещей препараты) в виде мазей или аэрозолей.
3. Желательно избегать мест вероятного скопления клещей: высокой травы, кустарников.
4. Вернувшись домой, надо тщательно осмотреть все тело, обратив особое внимание на кожные складки, границу волосистой части головы.
5. Принять душ, используя мочалку.
6. В походе каждые полчаса осматривать друг друга, хотя из-за малых размеров клеща бывает трудно увидеть.

Что делать, если укус клеща все-таки произошел?

Если вы обнаружили присосавшегося паразита, его надо срочно удалить. Если клещ находился в теле менее 24 часов, то заразиться болезнью Лайма практически невозможно. Раздавливать паразита нельзя: возбудители инфекций находятся в его внутренних органах. Также нельзя его отрывать, поскольку крепко впившееся насекомое просто разорвется, оставив свою головку (слюнные железы которой концентрируют большое количество энцефалитного вируса) в теле человека. Присосавшегося клеща обвязывают ниткой, поближе к хоботку, и аккуратно, отводя ее концы в противоположные стороны и вверх, вытаскивают. Можно воспользоваться пинцетом, захватив клеща у поверхности кожи и вытягивая вертикально равномерными движениями. Также существуют специальные инструменты для удаления клещей. Процедуру проводят в специальных защитных перчатках.

Не рекомендуется применять мази, масла, крема, горячие примочки, лак для ногтей и другие подобные средства, поскольку существует мнение, что такие способы повышают слюноотделение клеща, увеличивая риск инфицирования. Но самое важное, перечисленные мероприятия повышают время нахождения клеща в коже, что чревато вероятностью заражения Лайм-боррелиозом.

Если головка клеща осталась в ранке, нужно обратиться за помощью к хирургу или ждать ее самопроизвольного выхода.

После удаления паразита ранку обрабатывают спиртом, йодом или другим антисептиком.

Удаленного клеща хранят в холодильнике, поместив с кусочком влажной ваты в стеклянный флакон с плотной крышкой. Для осуществления микроскопического исследования живого клеща доставляют в лабораторию не позднее двух суток от момента укуса. Если такой возможности нет, то клеща лучше всего просто сжечь.

Рейтинг: / 7
неактуальноактуально