Лучшие публикации

// Главная Лечение болезней Болезни на букву «А» Атеросклероз

Атеросклероз

Атеросклероз - хроническое заболевание артерий, выражающееся в утолщении и уплотнении их стенок в виде бляшек, развивающихся в результате отложения во внутренних оболочках артерий жироподобных веществ (липоидов), главным образом холестерина. Из-за этого артерии теряют необходимую эластичность, их стенки утолщаются, следствием чего является затруднение тока крови в сосудах и работы сердца, уменьшение снабжения тканей кровью. Чаще всего атеросклерозом поражаются сосуды сердца, мозга, конечностей.

Атеросклероз - хроническое заболевание артерий крупного и среднего калибра, характеризующееся отложением и накоплением в интиме атерогенных (апопротеин-β-содержащих) липопротеинов с последующим развитием соединительной ткани, атероматозных бляшек, органных и общих расстройств кровообращения. По классификации А. Л. Мясникова для практического врача имеет значение локализация процесса: аорта, коронарные, мозговые, почечные, мезентериальные и легочные артерии. В течении атеросклероза выделяют периоды: доклинический — стадия вазомоторных нарушений, стадия лабораторных нарушений (дислипопротеинемия), клинический - ишемическая стадия, тромбонекротическая, склеротическая.

Проявление атеросклероза сосудов сердца заключается в приступах стенокардии (боли в области сердца). Атеросклероз мозговых сосудов приводит к головокружениям, главным образом при быстрой перемене положения тела, при резких движениях, ощущению шума в голове, ослаблению памяти, изменению психики; закупорка (тромбоз) мозговой артерии может привести к ее разрыву и кровоизлиянию в мозг - инсульту. Чаще всего это бывает при сочетании атеросклероза сосудов мозга с гипертонической болезнью. Проявлением атеросклероза периферических. сосудов является сухость и морщинистость кожи, исхудание, постоянно холодные конечности, боли в спине, пояснице, руках и ногах (типичны для старческого возраста), быстрая утомляемость. Иногда склероз захватывает печень, которая распухает и болит. При лечении атеросклероза большое значение придается режиму питания, ограничивающему потребление продуктов, содержащих холестерин-жиров, мяса (особенно почек и печени), яиц, сардин, шпрот, какао, шоколада, черного чая. Рекомендуется введение в организм аскорбиновой кислоты (витамин С), витамина В2, который уменьшает процесс образования в стенках кровеносных сосудах жирового слоя, и йодистых препаратов.

Развитие атеросклероза связано с изменениями в деятельности сердечно-сосудистой системы, с нарушением в организме белкового и жирового обмена. Долгое время медики считали, что появление атеросклероза связано с процессами старения организма, и основным доводом для этого служила статистика: она убедительно показывает, что чаще всего эта болезнь поражает людей пожилых.

Исследователи обратили внимание на то, что продолжительность жизни людей становится все больше, а атеросклероз, наоборот, «молодеет». С другой стороны, геронтологи утверждают, что даже в возрасте 100 лет могут сохраниться хорошие компенсаторные возможности сердечно-сосудистой системы. По мнению некоторых ученых, атеросклероз, так же как и гипертония, относится к группе болезней, которые связаны с наследственной предрасположенностью человека, и показатель семейного долголетия может служить критерием для прогноза заболевания. Это уже дает возможность своевременно заняться лечением. А кто в большей степени подвержен заболеванию атеросклерозом и коронарной недостаточностью — мужчины или женщины? Ответ на этот вопрос не в пользу мужчин: по статистике, они болеют в 2—3 раза чаще, чем женщины.

Многие ученые видели основную причину ранних сердечно-сосудистых заболеваний в том, что в пище современного человека слишком много мяса и жиров, которые вызывают повышенное содержание холестерина в крови. Согласно новым воззрениям, дело тут не только в питании. Известно, например, что каждый житель Монголии в сутки съедает от 600 граммов до 1 килограмма мяса, но атеросклероз среди населения этой страны мало распространен. А инфаркт миокарда вообще не встречается. В профилактику атеросклероза прежде всего входит нормальный уклад жизни — без нервно-психических перенапряжений, с правильным режимом труда и отдыха, рациональным питанием и достаточной физической активностью.

Атеросклероз начинается с нарушения проницаемости эндотелия и миграции в интиму гладкомышечных клеток и макрофагов. Эти клетки интенсивно накапливают липиды и превращаются в «пенистые клетки». Перегрузка «пенистых клеток» холестерином и его эфирами приводит к распаду клеток и к выходу во внеклеточное пространство липидов и лизосомальных ферментов, что ведет к развитию фиброзирующей реакции. Фиброзная ткань окружает липидную массу, и формируется фиброзно-атероматозная бляшка. Развитие указанных процессов проходит под влиянием двух групп патогенетических факторов, способствующих проникновению атерогенных липопротеинов в интиму артерии.

I группа факторов: нарушение функции печени, кишечника, эндокринных желез, в том числе щитовидной железы, половых желез, инсулярного аппарата.

II группа факторов: повышение проницаемости эндотелия; уменьшение акцепторных функций липопротеинов высокой плотности по удалении холестерина из интимы артерий; уменьшение образования кейлонов, что увеличивает количество пролиферирующих гладкомышечных клеток; активация перекисного окисления липидов; увеличение продукции тромбоксана и эндотелиина, уменьшение образования эндотелием простациклина и вазодилатирующего фактора; включение иммунологических механизмов — образование антител к атерогенным β-липопротеинам.

Течение атеросклероза подразделяют на следующие стадии (И. М. Ганджа и Н. Н. Фуркало, 1973):

нейрометаболическая (появляются симптомы общего невроза, изменения в липидном обмене, эндокринной регуляции, обменных процессах, увеличивается проницаемость сосудистой стенки),

органическая (органические изменения сосудистых стенок приводят либо к ишемии органов, либо к острой недостаточности их кровоснабжения) характеризуется необратимыми изменениями в органах, в то время как показатели активности атеросклеротического процесса исчезают.

Сосуды страдают от нарушения жирового обмена, в меньшей степени — белкового, углеводного, и от ряда других факторов, которые ведут к повреждению слоя клеток на внутренней поверхности артериальной стенки. Чаще всего поражены аорта и ее ветви, затем сосуды головного мозга.

Различают несколько стадий атеросклеротических изменений, а заканчиваются они отложением в фиброзных бляшках солей кальция, что делает сосуд плотным, плохо растяжимым. От первых изменений — отложения жировых веществ в артериях — до появления клинических симптомов проходит много лет, и только при сужении просвета сосуда примерно на 2/3 появляются симптомы недостаточности питания соответствующего органа: сердца, мозга, почек и проч.

Исследования последних лет показали, что фиброзные бляшки наблюдаются у 10% детей в возрасте 10-14 лет и этот процесс нарастает в среднем на 10% каждые последующие 5 лет. Следует отметить, что у женщин поражение коронарных артерий атеросклерозом наступает на 5—10 лет позже, чем у мужчин. Вот поэтому профилактика атеросклероза должна начинаться задолго до появления первых сигналов о поражении сосудов, тем более что есть доказательства: незначительные атеросклеротические изменения имеют обратимый характер.

Учебные наблюдали больных, обследованных в НИИ кардиохирургии, у которых поражение венечных артерий достигло 80%. При длительном лечении лекарственными травами в сочетании с синтетическими препаратами приступы стенокардии у больных прекратились, улучшилось качество жизни, повысилась трудоспособность.

Лечебные мероприятия

Нормализация режима труда и отдыха с устранением гиподинамии (ЛФК).

Повышение способности адаптироваться к психоэмоциональным стрессам.

Устранение факторов риска возникновения заболевания.

Антиатеросклеротическая диета (увеличение в рационе аминокислот глицина и аланина, ненасыщенных жирных кислот, витаминов В, Е, С, микроэлементов — ванадия, магния, марганца, хрома).

Медикаментозная коррекция включает:

торможение всасывания экзогенного холестерина и реабсорбции эндогенного холестерина (холестирамин, гуарем, полиспонин, трибуспонин, стероидные сапонины и стерины лекарственных растений);

угнетение синтеза эндогенного холестерина, триглицеридов и повышение их утилизации в организме (препараты никотиновой кислоты, фибраты, ингибиторы З-гидрокси-5-метилглутарил-коэнзим А-редуктазы [ГМГ-КА-редуктазы], лекарственные растения, содержащие лигнаны, гликозиды, сапонины, флавоноиды, экдистероиды);

ускорение метаболизма и выведение холестерина и триглицеридов (препараты непредельных жирных кислот и растения, содержащие их);

гепатопротекторы, желчегонные средства природного происхождения;

предупреждение и устранение повреждений сосудов: антигипоксанты, антиоксиданты, ангиопротекторы и антиагреганты синтетического и природного происхождения.

Фитотерапия

В комплексном лечении начальных форм атеросклероза можно с успехом использовать препараты растительного происхождения.

Растения с противосклеротическим действием

Название растения	Действующие вещества	Механизм действия	Лекарственная форма
Алоэ древовидное	фитонциды, микроэлементы	повышение иммунореактивных свойств организма	сок, экстракт, таблетки
Каштан конский	флавоноидные гликозиды	стимулируют выработку простагландина ПГ2, нормализуют содержание холестерина и лецитина в крови	эсфлазид, эсцин, эскузан, флавазид
Лен обыкновенный	глицериды линоленовой и пальмитиновой кислот, омега-3-ненасыщенные жирные кислоты	снижение уровня холестерина в крови, коэффициента холестерин/фосфолипиды	масло, слизь семян, линетол, тыквейнол
Якорцы стелющиеся	сумма стероидных гликозидов	снижение уровня холестерина и степени гиперкоагуляции крови	экстракт, трибуспонин 0,1 г
Василистник вонючий	сумма алкалоидов и тритерпеновых гликозидов	снижение уровня холестерина	настойка, фетидин
Диоскорея нипионская	стероидные гликозиды	снижение уровня холестерина, повышение коэффициента лецитин/холестерин	полиспонин 0,1 г
Центелла азиатская	стероидные гликозиды и флавоноиды	воздействие на простагландиновую систему	мадекассол (в инъекциях и мази)
Одуванчик лекарственный	тритерпеновые соединения, фитостерины	ноотропный эффект, обусловленный стимулирующим действием на церебральный метаболизм	экстракт, настой 2,0-200

Для лечения атеросклероза рекомендуем использовать сборы с растениями, имеющими следующие фармакотерапевтические свойства: антиатеросклеротические, гипохолестеринемические, сосудорасширяющие, ноотропные, улучшающие мозговое кровообращение, ангиопротекторы, гиполипидемические, антикоагулянты непрямого действия, повышающие обмен веществ, понижающие вязкость крови, уменьшающие проницаемость сосудов, антиоксиданты, фибринолитические.

обмен веществ, понижающие вязкость крови, уменьшающие проницаемость сосудов, антиоксиданты, фибринолитические.

Основные направления фитотерапии атеросклероза

Торможение всасывания холестерина

действующие вещества: бета-ситостерины

аралия, арника, калина, кровохлебка, лопух, малина, мать-и-мачеха, облепиха, овес, одуванчик, ольха, орех, ромашка, сушеница, чеснок

Угнетение синтеза холестерина и триглицеридов

действующие вещества: гликозиды

женьшень, элеутерококк действующие вещества: лигнаны

заманиха, лимонник, манжетка, чага

действующие вещества: стероидные сапонины

астрагал, вереск, подорожник, репешок, якорцы

действующие вещества: тритерпеновые сапонины

аралия, боярышник, брусника, заманиха, зверобой, истод, каштан, мыльнянка, омела, ортосифон, толокнянка

действующие вещества: фенольные соединения

родиола розовая

И. А. Собенин и Е. М. Пивоварова (2000) изучали динамику изменений толщины интимомедиального слоя сонных артерий под влиянием приема алликора больными атеросклерозом (под контролем ультразвукового сканирования). Длительный прием препарата пролонгированного действия на основе натурального чеснока приводит, как выяснилось, к уменьшению толщины интимомедиального слоя в экстракраниальном отделе сонных артерий и снижению атерогенности сыворотки крови.

М. Г. Макаров и соавт. (2000) установили, что растительные эликсиры кедровит и клиофит, содержащие водно-спиртовые извлечения из шести и восемнадцати видов растительного сырья соответственно, препятствовали пероксидации атерогенных ЛПНП (на 15-47%) и ЛПВП (альфа-холестерин) — на 70—80%. Эти эликсиры содержат комплекс биологически активных веществ, в том числе флавоноидов, стероидоподобных соединений, органических и жирных кислот, витаминов и минеральных веществ. Выявленные свойства эликсиров указывают на перспективность их применения в лечении атеросклероза.

В. А. Исаев (1999) определяет физиологические аспекты использования тыквейнола для лечения и профилактики атеросклероза. Этот препарат является композиционной биологически активной добавкой, соединяющей в себе полиненасыщенные жирные кислоты из тканевого жира морских рыб и семена тыквы. Входящие в состав тыквейнола стирол и сквален снижают уровень атерогенных липопротеидов низкой плотности и триглицеридов, и одновременно повышается содержание антиатерогенных липопротеидов высокой плотности, благодаря чему создаются условия для торможения и стабилизации атеросклеротического процесса. Тыквейнол рекомендуется в качестве средства, усиливающего действие фармакотерапии, а в начальной стадии заболевания его можно использовать в качестве монотерапии. Кроме того, это прекрасное профилактическое средство.

М. А. Сергеева и соавт. (1998) рассказали об опыте использования модифилана больными атеросклерозом. Это пищевая добавка, представляющая собой уникальный комплекс биологически активных веществ морских водорослей, содержащих до 90% полисахаридов (соли альгиновой кислоты, водорослевая клетчатка, фукоидан), которые могут рассматриваться как пищевые волокна. Препарат содержит также неорганические соли и витамины (до 10% витамина А от рекомендуемой суточной потребности). Было отмечено, что модифилан обладает способностью регулировать обмен холестерина и предупреждать развитие атеросклероза. Авторы наблюдали 13 пациентов с клиническими формами атеросклероза (ИБС, артериальная гипертензия), а также с семейными гиперлипидемиями. Вывод наблюдения следующий: препарат эффективен для больных с неосложненным сахарным диабетом 1-го и 2-го типов и при начальной гиперхолестеринемии. Уровень общего холестерина в крови пациентов снижался с 7,7 ммоль/л до 5,7 ммоль/л.

Гиполипидемическое действие отечественной пищевой добавки эйфитол, содержащей 87% полиненасыщенных жирных кислот класса омега-3 и 13% чесночного экстракта, изучала В. И. Юлина (1997). В исследовании участвовали 27 пациентов в возрасте от 42 до 78 лет с атерогенными дислипидемиями, 7 пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Больные получали обычную для них медикаментозную терапию и 30-дневную диету, содержащую 4 г эйфитола в сутки. Достоверный, доказуемый гиполипидемический эффект отмечен у 22 (81,5%) больных. Общий холестерин крови снизился на 18,2%, триглицеридов — на 12,8%, апопротеина В — на 16,3%, содержание альфа-холестерина повысилось на 10%, индекс атерогенности снизился на 20%.

Сбор (г):

морская капуста, слоевище 10,0
боярышник кроваво-красный, плоды 15,0
арония, плоды 15,0
брусника обыкновенная, листья 10,0
череда трехраздельная, трава 10,0
пустырник обыкновенный, трава 10,0
ромашка аптечная, цветки 10,0
кукуруза, столбики с рыльцами 10,0

Приготовить настой в дозе 5 г/200 мл. Принимать по трети стакана 3 раза в день до еды, и так в течение 1,5—2 месяцев.

Длительность приема зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей больного. Минимальный курс непрерывного лечения должен быть не менее года, чаще 2-5 лет. При необходимости дополнительно могут назначаться синтетические препараты гиполипидемического действия. Если их рекомендовано сочетать со сборами лекарственных растений, то через 10-14 дней дозы лекарств можно снизить в 2—3 раза. Кроме того, как показали наблюдения, при сочетании фитотерапии и микрофитотерапии с препаратами, последние больные переносят легче (Т. Л. Киселева и др., 1997 с дополнениями).

Показатели	Фармакотерапия	Фитотерапия
Сочетание в одном препарате всего комплекса кардиотропных эффектов	обычно невозможно	имеет место быть при правильно составленном плане лечения
Многолетнее лечение	невозможно	легко осуществимо
Лечение сопутствующих заболеваний	сопряжено с увеличением числа препаратов и соответственно с повышением риска осложнений	возможно с помощью растительного сбора без риска осложнений
Сохранение стабильности обменных процессов после отмены препаратов	невозможно	имеет место быть
Возможность противорецидивного лечения	очень мала	возможно длительное противорецидивное лечение
Качество жизни	улучшается незначительно	как правило, повышается
Главные непреодолимые недостатки	побочные эффекты препаратов, ограниченный срок курса лечения, прогрессирование заболевания после отмены препарата	необходимость непрерывной терапии, отсутствие достаточного арсенала официнального растительного сырья

Сбор (части):

боярышник колючий, цветки 2
хвощ полевой, трава 3
тысячелистник обыкновенный, трава 2 укроп пахучий, семена 2
мать-и-мачеха обыкновенная, листья 2
сушеница топяная, трава 5
пустырник пятилопастной, трава 4

Смешать измельченные растения и 1 чайную ложку смеси залить 1 стаканом кипящей воды, настаивать 1 час, затем процедить. Принимать по 100 мл 2 раза в день. На сутки — 12 г/200 мл кипятка. Курс лечения 2 месяца.

Полиспонин по 1 таблетке 3 раза в день после еды.

Принимать в течение 30 дней, перерыв — 10 дней, затем курс лечения повторить.

Эластинол по 1 капсуле 3 раза в день Принимать в течение 10 недель.

Апилак 0,01 г по 2 таблетки 3 раза в день после еды под язык.

Экстракт боярышника по 30 капель 3 раза в день до еды.

Билигнин по 1—2 чайной ложке порошка 3 раза в день за 30—40 минут до еды.

Пищевые растения, рекомендуемые с фитодиетической целью: авокадо, арбуз, баклажан, банан, земляника, кипрей, крапива, лук, малина, морская капуста, орехи, рябина обыкновенная, свекла, соя, чеснок, шиповник.

Пищевые добавки: салат из морской капусты,

сырой лук и чеснок по 2—3 зубчика (целые или измельченные),

сок репчатого лука с медом (1:2), принимать по 1 чайной ложке 3—4 раза в день до еды,

баклажаны с грецкими орехами и чесноком,

компоты из крыжовника, земляники, черники, смородины черной и красной, малиновый кисель со свеклой,

смесь соков (г):

морковный 230
чесночный 60
ананасовый или свекольный 170

Принимать по трети стакана 1—2 раза в день днем и вечером после еды, смесь:

сельдерей 4 кг корня с листом
чеснок 400 г
лимоны 8 штук
хрен 400 г корня

Пропустить ингредиенты через мясорубку, сложить смесь в стеклянную или эмалированную посуду, обвязать марлей, поставить на 12 часов в теплое место (30 °С), потом на трое суток — в прохладное место. Затем выжать сок. Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день за 15 минут до еды.

Народные средства лечения атеросклероза:

1. Боярышник — настойка плодов на спирту. В 200 мл спирта положить стакан свежих плодов боярышника, предварительно немного их размяв.

Настаивать 3 недели, после чего отцедить и принимать по чайной ложке с водой до еды на ночь.

2. Боярышник — настойка цветов на спирту. В 200 мл спирта положить 4 стол, ложки цветов и настаивать в темноте при комнатной температуре, периодически встряхивая бутылочку. Через 10 дней препарат готов к употреблению. Его нужно употреблять перед едой по 1 чайной ложке с водой.

3. Боярышник — отвар плодов — 20 г сушеных или свежих ягод на 200 мл кипятка. Настаивать полчаса или варить 5 мин. на слабом огне, пить перед едой и на ночь по 200 мл отвара сразу.

4. Боярышник — экстрат плодов боярышника. Заварить 500 мл кипятка стакан свежих или сушеных плодов боярышника, добавить 2 стол, ложки сахара и варить на очень медленном огне 40 мин. (отвар должен увариться наполовину). Хранить отвар с ягодами, не процеживая, в холодильнике, принимать по 1 стол ложке перед едой и 2 стол, ложки на ночь.

5. Боярышник кроваво-красный.

0,5 кг зрелых плодов моют и дробят деревянным пестиком (толкушкой), добавляют 100 мл воды, нагревают до 40° и прессуют соковыжималкой. Полученный сок пьют по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой. Оказывает благотворное действие на сердце, особенно в пожилом возрасте: предотвращает перенапряжение и изнашиваемость сердечной мышцы.

6. Гречиха посевная.

Настой цветков пьют при кашле, склерозе кровеносных сосудов (десертную ложку цветков заварить 0,5 л кипятка, настоять 2 часа в закрытом сосуде, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3-4 раза в день).

7. Лук-чеснок (чеснок).

Свежие луковицы чеснока употребляют при атеросклерозе (по 2-3 зубка ежедневно).

8. Подорожник большой.

Настой и свежий сок из листьев рекомендуется при атеросклерозе. Столовую ложку сухих измельченных листьев заварить стаканом кипятка, настоять 10 минут. Выпить за 1 час глотками — суточная доза. Хорошо вымытые листья нарезать, намять, выжать сок, смешать с равным количеством меда, варить 20 минут. Применять по 2-3 ст. ложки в день. Хранить в хорошо закрытой посуде в прохладном темном месте.

9. Чабрец (5 г на 500 мл кипятка) настаивать 40 минут плотно закрытым. Чабрец — сильное средство, и его можно употреблять не более 2-3 раз в неделю. Он обладает успокаивающим, бактерицидным действием, снимает спазм сосудов головного мозга.

10. Мелисса (трава) — 10 г, буквица (трава) — 10 г, боярышник (цветы или плоды) — 40 г, вероника (трава) — 10 г, земляника (трава) — 30 г.

1 стол, ложку заварить 250 мл кипятка и пить, как чай, с медом или сахаром. Смесь очень вкусная, ее можно добавлять в чай.

11. Для лечения и профилактики атеросклероза берется смесь из равных частей свежего сока лука и меда.

Принимать по чайной ложке 3-4 раза в день.

12. Шалфей (Шалфей можно хранить год) — рецепт Н.Г. Ковалевой: 90 г свежего шалфея, 800 мл водки и 400 мл воды настаивать на свету 40 дней в закрытой стеклянной посуде. Принимать по 1 стол, ложке пополам с водой утром перед едой. Эта настойка рекомендуется пожилым людям для стимулирования нервной системы.

См. также:

Добавить комментарий

← Предыдущая публикация - Следующая публикация →

Поделиться ссылкой: